APA ITU PENYAKIT FISTULA ??

APA ITU PENYAKIT FISTULA ??

APA ITU FISTULA?

Fistula adalah koneksi atau lorong abnormal yang menghubungkan dua organ atau pembuluh yang biasanya tidak terhubung. Mereka dapat berkembang di mana saja antara usus dan kulit, antara vagina dan rektum, dan tempat-tempat lain. Beberapa fistula meliputi:

Fistula Saluran Kencing. Bukaan abnormal dalam organ saluran kemih atau koneksi abnormal antara organ saluran kemih dan organ lain.

• Vesicouterine fistula terjadi antara kandung kemih dan rahim.
• Vesicovaginal fistula adalah tempat lubang berkembang antara kandung kemih dan vagina.
• Fistula uretra adalah antara uretra dan vagina.

Fistula Anal. Hubungan abnormal antara permukaan epitelial dari lubang anus dan kulit perianal.

• Fistula anorektal terjadi antara lubang anus dan kulit di sekitar lubang anus.
• Fistula rektovaginal atau anovaginal terjadi ketika lubang berkembang di antara rektum atau anus dan vagina.
• Colovaginal Fistula terjadi antara usus besar dan vagina.

Fistula lainnya.

• Fistula enteroenteral terjadi antara dua bagian usus.
• Fistula Enterocutaneous atau Colocutaneous terjadi antara usus kecil dan kulit atau usus besar dan kulit masing-masing.

Dibiarkan tidak tertangani, fistula dapat menjadi traumatis, melemahkan dan dapat menyebabkan kerusakan tambahan pada tubuh anda. Kerusakan saraf, infeksi dan gagal ginjal berhubungan dengan fistula. 

PREVALENSI

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa ada 50.000-100.000 kasus baru fistula setiap tahun. Di tempat-tempat seperti Afrika, fistula obstetrik sering tidak terselesaikan karena kurangnya perawatan obstetrik. Untungnya di Amerika Serikat, fistula sering didiagnosis secara dini dan dirawat dengan tepat.   

Pencegahan adalah pengobatan terbaik. Mempertahankan kebiasaan gizi yang baik adalah cara yang bagus untuk menjaga jaringan sehat dan menangkis fistula. Selain itu, menghindari merokok sangat penting untuk mempromosikan penyembuhan fistula.

PENYEBAB

Di Afrika, penyebab paling umum dari fistula adalah persalinan dan persalinan yang terhambat yang dibiarkan tanpa henti. Sementara kejadian fistula karena kelahiran yang rumit lebih rendah di Amerika Serikat, penyebab lain dapat menciptakan kondisi yang merepotkan ini. Penyakit Crohn dan penyakit divertikular diketahui menyebabkan pembentukan fistula. Selain itu, mereka yang menjalani terapi radiasi memiliki risiko lebih besar untuk berbagai fistula. 

GEJALA

Tergantung pada jenis fistula, berikut adalah beberapa tanda :

• Kebocoran urine yang konstan dari vagina
• Iritasi pada organ kelamin wanita eksternal
• Infeksi saluran kemih yang sering (UTI)
• Kebocoran gas dan / atau kotoran ke dalam vagina
• Drainase cairan dari vagina
• Mual
• Muntah
• Diare
• Sakit perut

Jika anda memiliki satu atau lebih dari gejala-gejala ini, pastikan untuk segera mendiskusikannya dengan penyedia layanan kesehatan.

PILIHAN PENGOBATAN

Untuk perbaikan fistula, pasien mencari saran ahli dari dokter ahli kandungan, uroginekolog, atau ahli bedah kolorektal. Setelah diagnosis fistula, profesional medis akan memutuskan rencana perawatan terbaik berdasarkan lokasi, ukuran, dan kondisinya. Satu jalur pengobatan mungkin hanya mengendalikan gejala dengan kateter. Perbaikan fistula yang lebih parah mungkin memerlukan pembedahan.

PENGOBATAN 

Tidak ada obat untuk memperbaiki kondisi, jadi operasi digunakan. Prosedur biasanya dapat dilakukan di kantor atau klinik dokter. Anda tidak harus pergi ke rumah sakit.

• Untuk fistula sederhana yang tidak terlalu dekat dengan anus anda, dokter akan memotong kulit dan otot di sekitar terowongan. Ini memungkinkan pembukaan untuk menyembuhkan dari dalam ke luar.
• Dia mungkin menggunakan steker untuk menutup fistula.
• Untuk fistula yang lebih rumit, dokter mungkin menempatkan tabung yang dikenal sebagai seton ke dalam pembukaan. Ini membantu menguras cairan yang terinfeksi sebelum operasi. Ini bisa memakan waktu 6 minggu atau lebih.

Tergantung di mana fistula berada, dokter anda mungkin harus memotong otot-otot sfingter yang membuka dan menutup anus anda. Dia akan mencoba untuk tidak merusaknya, tetapi mungkin lebih sulit untuk mengontrol usus anda setelah prosedur.

PENGELOLAAN

Perawatan non-invasif

• Lem fibrin : Sebuah perekat obat khusus yang digunakan untuk menyegel fistula.
• Steker : Ini biasanya matriks kolagen yang digunakan untuk mengisi fistula.
• Kateter : Digunakan untuk mengeringkan fistula, kateter biasanya digunakan pada fistula kecil untuk mengelola infeksi.

PERAWATAN BEDAH

• Operasi transabdominal : Fistula diakses melalui insisi dinding perut.
• Bedah laparoskopi : Ini adalah operasi minimal invasif yang melibatkan sayatan kecil dan penggunaan kamera dan alat kecil untuk memperbaiki fistula.

PERAWATAN FARMASI

Antibiotik atau obat lain juga dapat digunakan untuk mengobati infeksi apa pun yang terkait dengan fistula. Namun tidak ada solusi farmasi untuk membasmi fistula saat ini.

Sementara fistula menimbulkan ancaman serius bagi tubuh anda, keberhasilan pengobatan yang tinggi harus mendorong anda atau seseorang yang berhubungan dengan fistula untuk mencari bantuan segera.